Basel, Switzerland, Ocak 2023'te düzenlenmiş bir yetişkin kullanımına yönelik esrar ticareti pilot denemesini başlatan ilk Avrupa şehri oldu. Weed Care olarak bilinen çalışma, kayıtlı katılımcıların kaçak pazardan yerine yetkili eczanelerden laboratuvarda test edilmiş, kalite kontrolü yapılmış esrar satın almalarına izin veriyor. Üç yıldan fazla bir süre işletildikten sonra, yetkililer sonuçların ezici bir şekilde olumlu olduğunu söylüyor.
Pilot deneme, Basel-Stadt Kantonu Sağlık Departmanı, Basel Üniversitesi, Basel Üniversite Psikiyatrik Klinikleri (UPK) ve Aargau Psikiyatrik Hizmetleri arasında bir işbirliğidir. Çalışmada yaklaşık 300 katılımcı aktif olarak yer almakta olup, bu çalışma iki kollu, paralel grup, açık etiketli, randomize kontrollü denemenin yapısı taşıyarak dünya çapında ilk türünün örneğidir.
Program aracılığıyla satılan ürünler katı kalite standartlarını karşılamalıdır. Tüm esrar pestisit, safsızlık ve sentetik kannabinoidlerden arındırılmış olup, aktif madde içeriği ambalajda açıkça belirtilmiştir. Amaç, eczaneler aracılığıyla düzenlenmiş erişimin, yasadışı ediniş durumundan daha iyi sağlık sonuçları üretip üretmediğini belirlemektir.
Tüketim Artmadı
En önemli bulgulardan biri, katılımcılar arasında esrar tüketiminin artmadığıdır. Bu, Avrupa çapında esrar reformunun muhalefet eden tarafların kullandığı temel argümanla doğrudan çelişki oluşturur, çünkü bu taraflar yasal erişimin kaçınılmaz olarak kullanım oranlarında daha yüksek seviyelere yol açacağını iddia etmektedirler.
Basel-Stadt Kantonu sağlık departmanı, geçen sonbahar buharlaştırıcılar ve yağlar da dâhil olmak üzere, sigara içilmeyen esrar ürünlerinin tanıtımının başarılı olduğunu bildirmiştir. Bu alternatif tüketim yöntemleri artık program içindeki tüm kullanımın beşte birini oluşturmakta olup, toplam tüketim istikrarlı kalmıştır. Sigara içilmesinden uzaklaşma, sağlık risklerinde anlamlı bir azalmayı temsil eder.
Avrupa'da uzun süredir hakim olan tüketim yöntemi olan tütün karışık joint içiciliği katılımcılar arasında önemli ölçüde azaldı. Bu, özellikle esrar kullanımının sağlık risklerinin yanma yan ürünleri ve tütünün solunmasıyla yakından bağlantılı olduğu göz önüne alındığında, özellikle önemli bir sonuçtur.
Ruh Sağlığı Sonuçları İyileşti
Mayıs 2025'te, disiplinler arası bir araştırma ekibi, Weed Care denemesinden ilk akademik bulguları Addiction adlı hakem değerlendirmesi yapılan dergide yayımlamıştır. Çalışma, altı ay sonra yasal pazarla kaçak pazardan düzenlenmiş esrar erişiminin etkileri, esrar kullanımı ve ilgili ruh sağlığı sonuçları üzerinde ölçüm gerçekleştirmiştir.
Araştırmacılar, esrar yanlış kullanımının ciddiyetini ölçmek için Esrar Kullanım Bozuklukları Tanımlama Testi (Revize Edilmiş) kullanmış olup, bunun yanı sıra depresif, kaygılı ve psikotik semptomların, tüketim miktarlarının, alkol kullanımının ve diğer uyuşturucu kullanımının değerlendirilmesini gerçekleştirmişlerdir. Bulgular, düzenlenmiş erişimin, özellikle diğer maddeleri de kullananlar arasında, esrar kullanımını ve esrar ile ilgili zararları azaltabileceğini göstermiştir.
Basel Üniversitesi, çalışmanın yasallaştırmanın esrar kullanımıyla ilişkili psikopatolojik semptomları kötüleştirebileceği endişelerini giderebildiğini bildirmiştir. İlk altı aydan sonra, düzenlenmiş erişim grubunun ve kontrol grubunun depresyon, kaygı veya diğer semptomlar açısından hiçbir farkı yoktu. İki yıl sonra yapılan ara değerlendirme, aktif katılımcılar arasında ruh sağlığında önemli iyileşme göstermiştir.
Kanıta Dayalı Politika İçin Bir Dönüm Noktası
Weed Care çalışmasının önemi İsviçre'nin çok ötesine uzanır. Avrupa'nın düzenlenmiş esrar satışıyla ilgili ilk randomize kontrollü denemesi olarak, politika tartışmalarının tarihsel olarak eksik olduğu bilimsel titizlik düzeyini sağlamaktadır. Esrar yasallaştırmasının önceki değerlendirmeleri, Kanada, Uruguay ve ABD eyaletleri gibi yargı alanlarından gözlemsel verilere dayanmış olup, bunlar faydalı olmakla beraber randomize bir denemenin yapabileceği şekilde karmaşık değişkenleri kontrol edememiştir.
Sonuçlar, Avrupa esrar politikası için kritik bir andada ortaya çıkmıştır. Hollanda, şu anda 10 belediyede faaliyet gösteren wietexperiment'ini genişletmeyi değerlendirmektedir. Almanya, 2024'te esrar kulüplerini ve ev yetiştirmeciliğini yasallaştırdıktan sonra yetişkin kullanımı çerçevesini iyileştirmektedir. Çekya, Ocak 2026'da ev yetiştirmeciliğini yasallaştırmış ve ticari bir pazar geliştirmektedir. Tüm bu ülkelerde, muhalifler düzenlenmiş erişimin kullanımı ve ruh sağlığının zarar göreceğini iddia etmeye devam etmektedirler.
Basel'in verileri başka türlü sonuç göstermektedir. Katı, kontrollü bir denemeden üç yıllık veriler, eczaneler aracılığıyla düzenlenmiş, kalite kontrolü yapılan erişimin sağlık risklerini azalttığını ve tüketimi artırmadığını göstermektedir. Esrar reformunun sonraki adımlarını tartıp tartan politika yapıcılar için, Weed Care çalışması, düzenlemenin işe yaradığını gösteren şu ana kadar en güçlü kanıt olabilir.
